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好多患者发现我方有尿液相配、水肿或乏力时，会惦念“是不是肾坏了”，但肾脏疾病其实分为急性肾毁伤（AKI）和慢性肾病（CKD）两种类型，它们的病因、调节和预后截然相悖。就像伤风和要道炎的区别不异，及手艺清两者的各别，智商收拢最好调节时机。

一、发病手艺

急性肾毁伤（AKI）：频繁在数小时至几天内肾功能急剧下落，可能由严重感染、药物中毒（如麻醉剂、抗生素）、大出血或尿路侵略引起。

慢性肾病（CKD）：病程非凡3个月，肾功能渐渐恶化，常见于长久高血压、糖尿病、慢性肾炎患者。

二、典型症状各别

1.急性肾毁伤

尿量变化：一霎减少或无尿

水肿：短期内全身浮肿（如眼睑、腿）

其他症状：恶心、吐逆、意志污秽

2.慢性肾病

尿量变化：早期可能平日，晚期减少

水肿：长久下肢水肿，可能伴腹水

其他症状：皮肤瘙痒、骨痛、贫血

三、查抄论述中的各别

血肌酐值：

急性肾毁伤：短期内（48小时内）血肌酐升高≥26.5μmol/L，或7天内升至基线值的1.5倍以上。

慢性肾病：血肌酐长久稳重升高，可能跟随肾小球滤过率（eGFR）抓续＜60ml/min/1.73m²。

肾脏超声：

急性肾毁伤：肾脏大小平日或略大，可能发现结石或侵略。

慢性肾病：肾脏体积松开，名义起义（如“萎缩肾”）。

四、调节地方不同

急性肾毁伤：要点在逆转病因。举例打消尿路侵略、停用肾毒性药物、补液抗感染等，大量患者肾功能可收复。

慢性肾病：以减速推崇为主，需长久放置血压/血糖、低卵白饮食、调动贫血和钙磷代谢絮聒，晚期需透析或移植。

一句话来说：急性肾毁伤是“急刹车”，慢性肾病是“慢滑坡”——前者要抢手艺治标，后者需耐烦治本。

若是您出现尿量一霎减少、抓续水肿或血肌酐相配，应立即就诊。急性肾毁伤若延误调节可能转为慢性肾病，而慢性肾病急性加剧可能危及人命。

本文仅限于公益科进步学术疏通，如有不适忽视实时线下就医

部分府上起原网罗，侵删

起原：北京号

作家：北京市垂杨柳病院

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